Le bleu de méthylène a été étudié contre la douleur dans trois situations précises, toutes en milieu médical : après une chirurgie des hémorroïdes, dans la lombalgie d’origine discale et dans la mucosite buccale liée aux traitements du cancer. Les résultats sont encourageants après la chirurgie, contradictoires pour le dos, et encore à confirmer pour la mucosite. Aucune étude ne porte sur un usage personnel, ni sur l’arthrite ou la migraine.
Sur Internet, on lit que le bleu de méthylène « soulage les douleurs », toutes les douleurs. La réalité de la recherche est plus étroite, et plus intéressante. Voici ce qui a réellement été testé, comment, et ce qu’on peut en conclure.
Pourquoi la recherche s’intéresse-t-elle au bleu de méthylène contre la douleur ?
Deux pistes reviennent dans la littérature. La première : appliqué localement, le bleu de méthylène semble perturber temporairement les petites terminaisons nerveuses qui transmettent la douleur. La seconde : il agit sur des enzymes impliquées dans l’inflammation, comme la NO synthase. Une revue de 2021 fait le point sur ces mécanismes, en précisant qu’ils reposent surtout sur des modèles expérimentaux (Lee 2021).
Point commun de toutes les études cliniques : le bleu de méthylène y est administré par une équipe médicale, par injection locale ou en bain de bouche à l’hôpital, avec un protocole contrôlé.
Douleur après une chirurgie des hémorroïdes : que disent les essais ?
C’est le domaine le plus étudié. Après une hémorroïdectomie, le chirurgien injecte le bleu de méthylène sous la peau, autour de la zone opérée. Un essai randomisé publié en 2014 a observé moins de douleur dans les jours suivant l’opération chez les patients traités (Sim et Tan 2014).
Deux méta-analyses parues en 2025, qui regroupent plusieurs essais, vont dans le même sens : une douleur postopératoire plus faible et un recours moindre aux antalgiques, sans hausse des complications dans les essais analysés (Wickramasinghe 2025 ; Zhu 2025). Ces résultats concernent une injection réalisée au bloc opératoire, par un chirurgien.
Lombalgie d’origine discale : pourquoi les résultats divergent-ils ?
Ici, l’histoire est instructive. En 2010, un essai chinois contre placebo a rapporté une forte baisse de la douleur après une injection de bleu de méthylène directement dans le disque intervertébral (Peng 2010). Le résultat a fait grand bruit.
En 2019, un essai multicentrique néerlandais, plus large, a voulu le confirmer. Il n’a trouvé aucune différence significative avec le groupe placebo à six mois, et ses auteurs ne recommandent pas ce traitement (Kallewaard 2019). Les méta-analyses publiées depuis restent prudentes et appellent à de nouveaux essais (Guo 2019 ; Deng 2021).
Leçon à retenir : un seul essai positif ne suffit pas. C’est la répétition des résultats par des équipes indépendantes qui fait la preuve.
📘 Les études citées ici, et une vingtaine d’autres, sont résumées dans notre ebook « Tout savoir sur le bleu de méthylène ».
Mucosite buccale liée au cancer : quelles données ?
La mucosite est une inflammation douloureuse de la bouche, fréquente pendant une chimiothérapie ou une radiothérapie de la tête et du cou. Une équipe du MD Anderson Cancer Center a testé un bain de bouche au bleu de méthylène chez des patients dont la douleur résistait aux traitements habituels, avec une baisse de la douleur rapportée (Roldan 2017 ; Roldan 2021).
Ces travaux sont des séries de cas et des cohortes sans groupe témoin. Ils justifient des essais contrôlés, mais ne permettent pas encore de conclure. Une revue systématique de 2026 fait le même constat (Rondelli 2026).
Et l’arthrite, la migraine, les douleurs chroniques ?
À ce jour, aucun essai clinique solide ne montre d’effet du bleu de méthylène sur l’arthrite, la migraine ou les douleurs musculaires du quotidien. Les affirmations qui circulent sur ces sujets ne s’appuient sur aucune étude publiée chez l’humain.
| Situation étudiée | Mode d’administration | Niveau de preuve |
|---|---|---|
| Après hémorroïdectomie | Injection locale par le chirurgien | Essais randomisés et méta-analyses, résultats favorables |
| Lombalgie discale | Injection dans le disque, sous imagerie | Essais contradictoires, non recommandé à ce jour |
| Mucosite buccale (cancer) | Bain de bouche en milieu hospitalier | Cohortes sans groupe témoin, à confirmer |
| Arthrite, migraine, douleurs courantes | — | Aucune étude clinique |
Peut-on s’en servir soi-même contre la douleur ?
Non. Toutes ces études reposent sur un geste médical, un produit de qualité pharmaceutique et une surveillance. Le bleu de méthylène interagit avec les antidépresseurs sérotoninergiques et il est contre-indiqué en cas de déficit en G6PD. Pour le détail, voyez notre page Bleu de méthylène : posologie et dosage, ce qu’il faut savoir.
Si une douleur persiste, la bonne démarche reste de consulter : un médecin pourra en chercher la cause et, si un essai clinique existe près de chez vous, vous l’indiquer.
Questions fréquentes
Le bleu de méthylène est-il un antidouleur ?
Ce n’est pas un antalgique autorisé. Il a été étudié comme traitement local de certaines douleurs, en milieu médical, avec des résultats variables selon les situations.
Quelle est l’étude la plus solide ?
Celles sur la douleur après une chirurgie des hémorroïdes : plusieurs essais randomisés, réunis dans deux méta-analyses en 2025.
Pourquoi l’essai sur le mal de dos a-t-il échoué ?
L’essai néerlandais de 2019 n’a pas retrouvé l’effet observé en 2010. Les causes possibles (sélection des patients, technique d’injection) sont encore discutées.
Où lire les autres pistes de recherche ?
Notre synthèse Bienfaits du bleu de méthylène : ce que disent réellement les études passe en revue les autres domaines étudiés.
Pour aller plus loin : l’ebook « Tout savoir sur le bleu de méthylène ». L’histoire de la molécule, sa chimie et 25 études scientifiques référencées, réunies dans un PDF envoyé par email. Découvrir l’ebook
Sources
- Lee SW, Han HC. Methylene Blue Application to Lessen Pain: Its Analgesic Effect and Mechanism. Front Neurosci, 2021. PubMed 34079436 · doi:10.3389/fnins.2021.663650
- Sim HL, Tan KY. Randomized single-blind clinical trial of intradermal methylene blue on pain reduction after open diathermy haemorrhoidectomy. Colorectal Dis, 2014. PubMed 24506265 · doi:10.1111/codi.12587
- Wickramasinghe D et al. The effect of local infiltration of methylene blue on posthemorrhoidectomy pain: a systematic review and meta-analysis. Curr Probl Surg, 2025. PubMed 40436544 · doi:10.1016/j.cpsurg.2025.101752
- Zhu YJ et al. Efficacy and safety of methylene blue for postoperative pain of haemorrhoids: a systematic review and meta-analysis. Ann Med, 2025. PubMed 40944330 · doi:10.1080/07853890.2025.2556292
- Peng B et al. A randomized placebo-controlled trial of intradiscal methylene blue injection for the treatment of chronic discogenic low back pain. Pain, 2010. PubMed 20167430 · doi:10.1016/j.pain.2010.01.021
- Kallewaard JW et al. A multicenter randomized controlled trial on the efficacy of intradiscal methylene blue injection for chronic discogenic low back pain: the IMBI study. Pain, 2019. PubMed 30730862 · doi:10.1097/j.pain.0000000000001475
- Guo X et al. Intradiscal Methylene Blue Injection for Discogenic Low Back Pain: A Meta-Analysis. Pain Pract, 2019. PubMed 30039642 · doi:10.1111/papr.12725
- Deng M et al. Intradiskal Injection of Methylene Blue for Discogenic Back Pain: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Neurol Surg A, 2021. PubMed 33477188 · doi:10.1055/s-0040-1721015
- Roldan CJ et al. Methylene Blue for the Treatment of Intractable Pain Associated with Oral Mucositis. Pain Pract, 2017. PubMed 28226414 · doi:10.1111/papr.12566
- Roldan CJ et al. Methylene Blue for the Treatment of Intractable Pain From Oral Mucositis Related to Cancer Treatment: An Uncontrolled Cohort. J Natl Compr Canc Netw, 2021. PubMed 33395626 · doi:10.6004/jnccn.2020.7651
- Rondelli E et al. Methylene blue in chemoradiotherapy-induced oral mucositis: systematic review and meta-analysis. J Cancer Res Ther, 2026. PubMed 41910280 · doi:10.4103/jcrt.jcrt_2347_25
